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人体晶状体对射线的敏感度是其它部位的4倍,预防白内障,请善待您心灵的窗户。本公司原装进口铅眼镜,铅当量0.75,带侧防,可直接套近视镜,减少起雾。
欧洲辐射剂量学组(European Radiation Dosimetry Group,EURADOS)在2015年组织了眼晶状体剂量计的比对工作。具体到介入人员,Domienik等对比了剂量计佩戴位置的影响,并建议将剂量计置于更靠近X光机的眼睛左侧位置;除了直接测量外,也可以利用介入设备的相关参数或体表其他位置的测量值来间接估计眼晶状体剂量。
介入人员的眼晶状体剂量受多种影响因素的影响,如射束方向、仪器设置、操作模式、防护用品、介入人员的技巧等。近期开展的一些研究工作强调了铅屏风、铅眼镜、铅面罩等集体或个人防护用品的重要性,但也指出,眼晶状体防护用品的配备率和使用率都相对较低,并且在临床实践中缺乏选择和使用的相关原则及依据。
1.铅眼镜:铅眼镜是专门用于眼晶状体防护的一类个人防护用品。由于不同环境中采用的照射条件、铅眼镜参数、位置布局、实验方法和计算模型等不尽相同,由此得出的铅眼镜DRF也存在差异,但相关的实验和模拟结果对比仍可以反映出一些规律性:
(1) 当介入人员视线方向以大角度转离射野时,模拟和实测结果都出现了DRF小于1的特殊情况;在特定模拟工作状态下,铅眼镜DRF最高可达10以上。
(2) 左眼的DRF通常要高于右眼(源位于左侧)。
(3) 随着介入人员视线方向从面向射野逐渐转离时,DRF逐渐降低。
(4) 临床实践中测量的铅眼镜DRF通常要低于基于体模的实测或计算结果。
2.铅屏风和铅帘:铅屏风和铅帘是介入手术中最常用的一类集体防护用品,包括固定式、移动式和悬吊式等设计。ORAMED调查显示,在IC和IR中的使用率分别为69%和74%。在位置合适的情况下,集体防护装备可以对介入人员起到很好的防护效果;尤其是悬吊式铅屏风,对眼晶状体的防护效果比较明显,典型的测量和计算结果。对于铅屏风和铅帘,眼晶状体的DRF通常要高于铅眼镜,但随不同测量条件的变化较大。
3.铅面罩:由于铅面罩对面部的遮盖范围更大,即便铅当量厚度小于铅眼镜,也能达到与其相当甚至更好的防护效果。在模拟介入人员工作场景条件下的实测显示,0.1 mm铅当量面罩的DRF在4左右;利用MCNPX程序和RPI-AM人体模型的模拟计算显示,铅当量0.125 mm、半径13.0 cm、高20.0 cm面罩的DRF为3.57~4.27。对0.1 mm铅当量面罩测量的DRF通常在8~10;但当介入人员视线以大角度偏离射野时,铅面罩反而会使眼晶状体剂量增加。
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